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đŸ’„ ColĂšre, punition, impulsivitĂ© : comment mieux accompagner un enfant avec TDDH ou TDAH ?

27 mai 2025 par
đŸ’„ ColĂšre, punition, impulsivitĂ© : comment mieux accompagner un enfant avec TDDH ou TDAH ?
Ossama Loukili

Certains enfants ou adolescents explosent Ă  la moindre remarque, crient, se braquent, ou s’isolent dans un mutisme boudeur. D’autres n’arrivent jamais Ă  rester concentrĂ©s, bougent sans cesse, ou parlent sans filtre.


👉 Ce qu’on perçoit comme de la provocation peut, en rĂ©alitĂ©, rĂ©vĂ©ler un trouble du neurodĂ©veloppement : le TDDH ou le TDAH.


Mais alors
 Comment rĂ©agir ? Que faire face Ă  une crise ? Et la frustration, est-elle utile ou destructrice ?


🔮 TDDH : Pourquoi les cris ou les punitions aggravent la situation


🧠 1. Leur cerveau Ă©motionnel est hypersensible


Chez l’enfant ou l’adolescent avec un TDDH, les zones cĂ©rĂ©brales liĂ©es Ă  la rĂ©gulation Ă©motionnelle (amygdale, cortex prĂ©frontal) sont souvent immatures ou surdĂ©veloppĂ©es dans la rĂ©activitĂ©.


Cela signifie que :

  • Leur seuil de tolĂ©rance Ă  la frustration est trĂšs bas.
  • La moindre contrariĂ©tĂ© active une rĂ©ponse de survie instinctive : fuite, attaque ou figement.
  • Le conflit est vĂ©cu comme une menace directe, mĂȘme si l’adulte n’a aucune intention agressive.


⚠ Une rĂ©action parentale forte (cris, menaces, humiliation) amplifie cette alerte intĂ©rieure.


🌀 2. L’enfant ne choisit pas sa colùre : il la subit


La colĂšre dans le TDDH n’est ni stratĂ©gique, ni intentionnelle. Elle est rĂ©flexe et subie.

  • Si on punit un enfant pour une rĂ©action qu’il ne peut pas encore rĂ©guler, il ressent :
    • Injustice,
    • Honte,
    • IncomprĂ©hension.


âžĄïž Il perd confiance, se sent mauvais et cela alimente son mal-ĂȘtre.


✅ Une attitude calme, contenante permet au contraire de modĂ©liser la rĂ©gulation Ă©motionnelle.


🔁 3. Les punitions sĂ©vĂšres entretiennent le cercle vicieux


Chaque punition perçue comme excessive :

  • 📈 Augmente la frustration,
  • 💣 Renforce l’irritabilitĂ© chronique,
  • 💔 Alimente un sentiment d’abandon ou de rejet.


👉 RĂ©sultat : plus de crises, plus d’isolement, moins d’efforts possibles.


đŸ§˜â€â™‚ïžÂ 4. Le calme parental est rĂ©gulateur


Les enfants apprennent par imitation. S’ils voient un adulte capable de :

  • poser des limites claires sans crier,
  • rester calme dans le chaos,
  • expliquer sans juger,



ils intĂšgrent progressivement ces outils de rĂ©gulation Ă©motionnelle.


📏 5. Un cadre cohĂ©rent sĂ©curise et stabilise


Un adulte cohérent signifie :

  • Des rĂšgles stables et explicites,
  • Des consĂ©quences connues Ă  l’avance,
  • Une posture non menaçante et prĂ©visible.


🛑 Quand l’adulte “tient le cadre”, l’enfant peut s’y appuyer pour se rĂ©guler.


⚡ Et la frustration chez l’enfant TDAH ?


đŸ§© Le TDAH est marquĂ© par un dĂ©ficit d’inhibition cognitive. Cela veut dire que l’enfant :

  • A du mal à freiner une rĂ©ponse impulsive,
  • A du mal à attendre ou diffĂ©rer une gratification,
  • Est facilement dispersĂ© ou submergĂ©.


Cette fonction dépend du cortex préfrontal, souvent plus lent à maturer chez ces enfants. Ils sont donc trÚs sensibles à la frustration.


Mais attention 👇


✅ Si bien accompagnĂ©e → outil de progression 


La frustration, quand elle est :

  • contenue,
  • prĂ©visible,
  • expliquĂ©e,



peut stimuler les circuits de l’inhibition cognitive.


Exemple :

NaĂŻma veut sa tablette. Son pĂšre lui dit calmement :

⏳ « Dans 10 minutes, quand tu auras fini ton dessin. »

Il pose un minuteur et propose une activitĂ© d’attente. Puis il valorise son effort :

🎉 « Tu as attendu sans te fĂącher, bravo ! »


âžĄïž Le cerveau apprend alors à tolĂ©rer, diffĂ©rer, s’auto-calmer.


❌ Si mal gĂ©rĂ©e →  renforcement du stress


Si la frustration est :

  • imprĂ©visible ❗,
  • brutale đŸ’„,
  • mal expliquĂ©e ❓,
  • associĂ©e Ă  du jugement (ex. « Encore toi ! Tu ne fais jamais d’effort ! »)




alors elle dĂ©sorganise le cerveau, active la rĂ©ponse de stress, et renforce les comportements impulsifs.


📊 Tableau comparatif

Type de rĂ©action de l’adulte

Effet sur l’enfant TDDH/TDAH

Conséquence à long terme

🔊 Cris, punitions sĂ©vĂšres

Activation du stress, honte, perte de contrĂŽle

Aggravation des crises, retrait social

đŸ€ Calme + cadre + rĂ©gulation

Imitation des stratégies, réduction des tensions

DĂ©veloppement progressif de l’autorĂ©gulation


Ce sont des TND (Trouble du Neurodéveloppement) ?


✅ TDAH (Trouble DĂ©ficitaire de l’Attention avec ou sans HyperactivitĂ©)


→ OUI, c’est un TND (Trouble du NeurodĂ©veloppement)


Le TDAH fait partie de la catégorie des troubles du neurodéveloppement (TND) selon le DSM-5 et la CIM-11.


🔍 CaractĂ©ristiques :

  • DĂ©ficit de l’attention,
  • ImpulsivitĂ©,
  • HyperactivitĂ© (ou agitation motrice ou cognitive),
  • Troubles des fonctions exĂ©cutives (dont l’inhibition cognitive).


🧠 Origine :

AltĂ©rations dans le dĂ©veloppement du cerveau, notamment au niveau du cortex prĂ©frontal, de l’amygdale, et des circuit dopaminergiques.


🟠 TDDH (Trouble Disruptif avec DysrĂ©gulation de l’Humeur / DMDD en anglais)


→ NON, ce n’est pas classĂ© comme un TND

→ Il est classĂ© dans les troubles dĂ©pressifs ou de l’humeur dans le DSM-5.


🔍 CaractĂ©ristiques :

  • ColĂšres frĂ©quentes et extrĂȘmes,
  • Humeur irritable ou colĂ©rique persistante,
  • DĂ©but avant 10 ans,
  • DysrĂ©gulation Ă©motionnelle chronique.


🧠 Origine :

Impliquant aussi des anomalies de la régulation émotionnelle, mais plus proche des troubles affectifs que des troubles du développement pur.


đŸ§© En pratique clinique : ils se croisent souvent


✔ ComorbiditĂ©s frĂ©quentes entre TDAH et TDDH

✔ Certains enfants ont les deux diagnostics

✔ Les deux impliquent :

  • Un fonctionnement exĂ©cutif immature,
  • Des troubles de l’autorĂ©gulation Ă©motionnelle.


Trouble

Fait-il partie des TND ?

Classification DSM-5

Note clinique

TDAH

✅ Oui

Troubles neurodéveloppementaux

Déficit attentionnel et autorégulation

TDDH

❌ Non

Troubles de l’humeur

Irritabilité chronique et colÚres


💡 En rĂ©sumĂ©


👉 Un enfant avec un TDDH ou un TDAH n’a pas besoin de plus d’autoritĂ©, mais d’un cadre :

  • ferme mais bienveillant,
  • cohĂ©rent mais empathique,
  • rĂ©gulateur, pas rĂ©pressif.


🔄 La frustration peut devenir un levier de dĂ©veloppement, Ă  condition d’ĂȘtre soutenue, dosĂ©e et expliquĂ©e.


Barkley, R. A. (2015). Attention-deficit hyperactivity disorder: A handbook for diagnosis and treatment (4th ed.). Guilford Press.

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Ossama Loukili 27 mai 2025
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